关于牛皮癣，你知道多少

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牛皮癣

牛皮癣即银屑病的俗称，民间用药消银灵。祖国医学称牛皮癣为“白疕”，是常见的慢性，复发性，炎症性的皮肤病。其特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。轻者可表现为几个银币大小的肘膝部位斑块，重者也可以全身皮肤受累。其病生理机制主要为表皮增生分化的异常和免疫系统的激活。

牛皮癣类型

1、皮寻常型牛皮癣：一般发生在头皮、躯干、四肢的伸侧，表现为散在分布的红丘疹或红斑，表面有较厚的银白色鳞屑。

2、红皮病型牛皮癣：比较少见、病情也比较严重。表现为大约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色、暗红色浸润性皮损，表面有大量糠皮样皮屑，不断脱落，临床表现为剥脱性皮炎。患者常有发热、畏寒、头痛及全身不适等症状，全身浅淋巴结肿大。病程可数月乃至数年不愈，治疗较困难

3、脓疱型牛皮癣：又分为限局性脓疱型牛皮癣和泛发性脓疱型牛皮癣两种类型。

限局性脓疱型牛皮癣以掌跖脓疱型牛皮癣为多，在双手掌和足跖部位有对称性红斑，红斑上出现许多针头大至粟粒大小的小脓疱，脓疱的疱壁厚而不易破，1～2周后自行干涸，出现小片的皮屑，刮去皮屑后可发现小出血点。

泛发性脓疱型牛皮癣多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小的潜在的小脓疱，很快融合成“脓湖”。全身各处均可发疹，但以褶皱部及四肢屈侧为多见。有时甲床可出现小脓疱，甲板肥厚浑浊。常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞数增多。脓疱干涸后，随即脱皮屑，皮屑脱落后又紧接起新的小脓疱，病程反反复复可达数月或更久。

起因及形态

寻常型牛皮癣多为急性起病，可发生在全身各处，好发于头皮、四肢伸侧，尤其是膝伸侧及腰骶部，并可逐渐扩展至全身，皮损常对称分布。起初为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，之后可逐渐扩大或融合成红色斑块，边界清晰，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆有多层干燥的银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，可见一层淡红发亮的半透明薄膜，这是表皮内的棘细胞层，称薄膜现象。刮除薄膜，即可见小的出血点，这是真皮乳头层顶部毛细血管被刮破所致，称之为点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血现象是本病的基本临床特征。

皮疹可呈多种形态，如点滴状、钱币状、花瓣状、地图状、环状、蛇行状、蛎壳状、疣状等。指(趾)甲和黏膜亦可被侵，少数可见于腋窝及腹股沟等皮肤皱褶部，通常掌跖很少发生。头皮也常有厚层鳞屑，头发可呈束状。病程中指趾甲可表现为失去光泽、甲板变薄或增厚、甲纵嵴、甲板表面点状凹陷(顶针甲)，其中顶针甲有一定的诊断意义。

病程经过缓慢，有的自幼发病，持续十余年或数十年，甚至有迁延终身者。易反复发作，亦有少数治愈后而不复发者。早期大部分病人到冬季症状加重或复发，至春夏季节减轻或消失，以后可逐渐失去此规律性。

预防方法

1、预防感染：局部感染灶是诱发牛皮癣的重要原因，尤其是感冒后，引发扁桃体炎、气管炎，需要积极治疗，扁桃体反复发炎，与牛皮癣发作有密切关系。

2、预防过敏：饮食或服用药物，或接触某种物质而过敏，常可诱发牛皮癣的发生。患者每次复发后，需仔细回想近来曾服用或接触什么东西，这些东西，今后应尽量避免接触。

3、调节饮食：注意自己的饮食，不要吃辛辣刺激的食物，以免诱发病情复发或严重。

4、避免着凉：受风寒侵袭而诱发牛皮癣的为数较多，环境潮湿、天气寒冷，可使本病发生或加重，因此应尽量避免大冷大热刺激皮肤，室内保持通风干燥。

5、保持情绪稳定：精神过度紧张，可促使神经内分泌紊乱，损害机体免疫防御系统，及某些酶的代谢紊乱，从而导致牛皮癣发生。因此遇有不可抗拒或无法预知的突发事情，应尽量控制情绪，保持平静心情，保证充足的睡眠，必要时可服用适量镇静剂。

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