针灸三病区治疗特色及临床研究方向1醒

1.醒脑开窍针法结合头皮针电刺激治疗卒中后丘脑痛

丘脑痛又称丘脑疼痛综合征，以病变对侧上下肢出现剧烈的、难以形容的“自发痛”或激发性痛为特征，易受到强光照射、风吹、特殊气味及高尖的声音等刺激而诱发或加重，其疼痛可为自发性、自发痛常伴有感觉过敏和感觉过度，疼痛的部位不清，常呈弥漫性；疼痛的性质有灼烧感、冷感和难以描述的痛感疼痛，由于疼痛引发的焦虑、抑郁、情绪易波动等心理不适，极大地降低了患者的生活质量。从流行病学资料看，脑卒中后中枢性疼痛的发病率为8%，其中丘脑痛约占到50%。

针刺治疗丘脑痛的临床研究多见诸报道，其疗效确切，与口服药物比较存在疗效优势，路明主任提出：针刺治疗丘脑痛主要通过三个方面发挥作用：①针刺调神，即通过针刺治疗能够减轻或消除患者的紧张、焦虑等不良情绪，并缓解患者的焦虑、抑郁状态；②针刺能够促进神经递质、内分泌的代谢平衡，有效抑制丘脑区中转神经元的过度兴奋；③针刺能够促进脑血管侧枝循环重建，有效改善丘脑区血流供应，提高丘脑区神经元代谢率，从根本上减轻丘脑痛的产生。

治疗方法：醒脑开窍针法+头皮针电刺激

主穴：内关、人中、极泉、三阴交、委中、风池、完骨、天柱、病灶侧顶颞后斜线（百会与曲鬓间连线）

配穴：肩部加肩髃、肩髎，肘部加曲池、天井，腕部加外关、阳池；髀部加欢跳、髀关，股部加承扶、风市，膝部加犊鼻、鹤顶，踝部加丘墟、申脉

操作方法：内关：直刺0.5～1寸，采用捻转提插结合泻法，施手法1分钟；人中：向鼻中隔方向斜刺0.3～0.5寸，用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为度；三阴交：进针1～1.5寸，用提插补法，使患侧下肢抽动3次为度；极泉：原穴沿经下移1寸，避开腋毛，直刺1～1.5寸，用提插泻法，以患侧上肢抽动3次为度；委中：仰卧直腿抬高取穴，直刺0.5～1寸，施提插泻法，使患侧下肢抽动3次为度；风池、完骨、翳风：针向结喉，进针2～2.5寸，采用小幅度高频率捻转补法，每穴施手法1分钟。头针以0.35mm*50mm毫针，常规消毒后进针，捻转2分钟，转速为次/分，接通电针（G-1型治疗仪，电针参数:刺激强度2～4mA，疏密波14次/分，频率1HZ，持续时间10min）。配穴针刺得气后用平补平泻法。

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长按







































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