新生儿保健新生儿湿疹怎么办

什么是新生儿湿疹

新生儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病，属于变态反应性(或称为过敏性)疾病。

湿疹的原因

新生儿湿疹是一种常见的、由内外因素引起的过敏性皮肤炎症。因造成过敏现象的原因不同，可将患儿分为先天性遗传性过敏体质与后天接触性变态反应原两类。

先天性遗传性过敏体质：即患儿因继承父母的过敏性基因而导致自身成为过敏体质，在接触了相应的过敏原后，与父母一样出现过敏性湿疹。

后天接触性变态反应原：主要原因是患儿对食物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致，可同时存在多种过敏原。

湿疹的症状特点

新生儿湿疹多见于头面部，如额部、双颊、头顶部，以后逐渐蔓延至颏、颈、肩、背、臀、四肢，甚至可以泛发全身。

皮疹特点主要可分两型

渗出型及干燥型。 　　

渗出型的湿疹多发生于肥胖有渗出性体质的婴儿。初起于两颊，发生红斑，境界不清，红斑上密集针尖大丘疹、丘疱疹、水疱和渗液。渗液干燥则形成黄色厚薄不一的痂皮，常因剧痒、搔抓、摩擦而致部分痂剥脱，显露有多量渗液的鲜红糜烂面。重者可累及整个面部及头皮。如有继发感染可见脓疱，并发局部淋巴结肿大，甚至发热等全身症状。

干燥型的皮疹常见于瘦弱的婴儿，为淡红色的暗红色斑片、密集小丘疹而无水疱，皮肤干燥无明显渗出，表面附有灰白色糠状鳞屑。常累及面部、躯干和四肢。慢性时亦可轻度浸润肥厚、皲裂、抓痕或结血痂。 　　

湿疹和尿布疹的区别

尿布疹，俗称“红屁股”、“红臀”，一般症状表现在屁股上；尿布湿疹是由于宝宝皮肤娇嫩，长期受湿尿布的刺激，尿液或粪便中细菌分解的尿素所产生的氨类物质刺激皮肤而引起的一种臀部的炎症。主要表现为小儿接触尿布的部位如臀部，出现皮肤发红的过敏反应。先是小红点，然后逐渐变为片状红斑，临床上称为丘疹样皮肤损伤，严重时会出现破溃和糜烂。

如何预防湿疹

1、尽量寻找发病原因并去除之，但往往有困难。 　　

2、喂养和饮食：母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加，如鸡蛋、鱼、虾类，一般宝宝从4个月开始逐渐添加，而有湿疹的宝宝，建议晚1～2个月添加，且添加的速度要慢。宝宝的饮食尽可能是新鲜的，避免让宝宝吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。

3、衣物方面：比如贴身的衣服是棉质的，所有的衣服领子最好是棉质的，衣服穿得要略偏凉，衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的，衣物、枕头、被褥等要经常更换，保持干爽。。 　　

4、洗浴护肤方面：以温水洗浴最好，避免用去脂强的碱性洗浴用品，选择偏酸性的洗浴用品。

5、环境方面：室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。要通风，不要在室内吸烟，室内不要放地毯，打扫卫生最好是湿擦。 　　

湿疹后该这样做

1、保持皮肤清洁干爽，给宝宝洗澡的时候，宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体。患有间擦疹的宝宝，要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时，沐浴剂必须冲净。洗完后，抹干宝宝身上的水分，再涂上非油性的润肤膏，以免妨碍皮肤的正常呼吸。

2、避免受外界刺激，父母要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。除了注意天气变化外，父母不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服，如羊毛、丝、尼龙等。

3、修短指甲，若患上剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎，父母要经常修短宝宝的指甲，减少抓伤的机会。

湿疹的用药

1．饮食管理为先，避免喂哺过量的食物以保持正常消化。

如疑牛奶过敏，可较久煮沸，使其蛋白变性，可以减少致敏物，或者选择低敏配方奶粉，如更严重就要服用特殊配方奶粉，必要时可用羊奶或豆浆代替牛奶。

如疑蛋白过敏，单给蛋黄，或由少量蛋白开始，逐渐加量。喂奶的母亲可暂停吃鸡蛋。 　　

2．抗组织胺类药物扑尔敏、非那根、苯海拉明、异丙嗪等单一或轮流内服有较好的止痒和抗过敏效果，并有不同程度的镇静作用。（遵医嘱）

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