脱发,指一种具有遗传因素参与的且依赖雄激素作用的特征性秃发,表现为头发变得纤细,稀疏,脱落形成脱发区,男女均可患病,多见于男性。早起诊断及治疗对防止脱发效果更好。
STEP1:及时识别
男性脱发表现女性脱发表现
头发纤细、稀疏
脱发较轻,头顶部头发逐渐稀疏
发际线后移,呈M字形
发际线不后移
脱发渐进性发展
脱发进程缓慢
风险因素:年龄(女50岁)、压力、家族史、糖尿病
STEP2:一般疗法
预防脱发,日常生活中需注意
平衡饮食:蔬菜、水果,特别是卷心菜,菠菜、苹果、香蕉等。乳制品,如:牛奶、鸡蛋。牛、羊肉及鱼肉,坚果。
适度护理头发:适度洗发,一周2~3次。经常向后梳头,避免曝晒,减少染发烫发。
改变不良生活习惯:戒烟、戒酒,避免紧张的发型,如辫子头、马尾辫,放松心态。
*若出现脱发表现已经影响正常生活者,医院就医。
去医院前做好如下准备,有助于医生快速了解病情:
出现了哪些症状,及其出现时间
症状是持续的还是偶尔出现
脱发状态是斑片状还是整体
家族里面有没有脱发的情况
是否定期服用药物,有哪些
过去有没有出现脱发的情况
STEP3:专业诊治
就医时需检查
血常规:有助于判断脱发是否与其他疾病有关,如甲状腺疾病等
拉伸试验:有助于判断脱发的阶段
头皮活检:有助于判断是否是由感染引起的脱发
光学显微镜:有助于判断毛发的状态
药物治疗
非那雄胺:
口服药物,能抑制睾酮向二氢睾酮转化,降低血清和头皮中二氢睾酮的水平
疗程需要6~12月以上
不良反应有性欲减退(1.7%),停药后可恢复正常
米诺地尔:
外用药物,可直接作用于毛囊刺激毛发生长
女性多使用2%浓度的进行治疗
不良反应:头皮过敏(如发红、瘙痒等),停药4个月后恢复正常
*米诺地尔是唯一通过美国食品和药物管理局批准的治疗女性脱发的药物
螺内酯:
抑制雄激素
40-60mg/d,连续1~3个月
不良反应:体位性低血压
手术治疗及其他(适用于严重脱发)
毛发移植
佩戴假发
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