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从毛进军的76个案例学六经脉证病机辩治分

来源：头皮湿疹时间：2021-7-5

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从毛进军的76个案例学六经脉证病机辩治分析

1六经脉证解析：

咳嗽，打喷嚏，流涕，发热，无汗，指纹浮露色红过风关，舌苔薄白。为太阳伤寒证。

咳嗽，喉中痰鸣声，流涕，腹泻，纳差，舌苔水滑为太阴里虚，水饮趋于下焦，上犯于上焦。

指纹浮露色红过风关，为外感风寒表证。

腹泻前哭闹的原因，是阵发性腹痛不适。

刻诊时腹部肌张力正常，无胀满感，按压时小儿没有哭闹拒绝，说明腹内没有实邪。

六经辨证：太阳太阴合病。

病机：风寒外束，内有寒饮。

六经脉证解析：

胸闷，心慌，纳差，乏力，大便后溏，舌体胖大边有齿痕，苔滑腻，脉沉弦尺不足，叁伍不调，心律绝对不整，为太阴病，水饮上逆。

腹部胀满闷气塞，泛酸，膈气频繁，口干，心烦，大便两日一次，大便初头硬，小便黄，舌苔黄，为阳明病，气机上逆，湿热蕴结。

舌质紫暗，脉弦，为瘀血。

六经辨证：太阴阳明合病，属厥阴。夹瘀。

方证病机：水热互结于胸腹，寒热错杂，水饮气逆（气机上逆，水饮上逆）。

3六经脉证解析：

视物不清，头懵，舌体胖大边有齿痕，舌苔腻，脉弦，为太阴病，为太阴水饮上犯于上焦清窍。

寸浮，为上焦证。

口干渴，欲饮冷水或温水，心烦，眠差，小便黄，舌尖红，苔黄，脉滑数，为阳明津液不足之证，阳明湿热证。

脉弦滑为挺直而往来流利，应指圆滑，如珠走盘，为痰饮，湿热。

舌质紫暗，舌下多处瘀斑，为瘀血证。

眼底检查结果为淤血（出血位于视网膜中心的黄斑区，视力丧失，中心区血液渗出，视物不清有暗影遮挡，周边尚有部分视力）。

六经辨证：阳明太阴合病，兼夹证：饮，瘀。

病机：水热瘀血互结上逆。

4六经脉证解析：

头痛，眼热疼痛，脉浮紧，无汗，舌苔薄白滑，为太阳伤寒证。

头昏晕不适，眼酸涩流泪，眼睑不时跳动，大便溏，舌淡，边有齿痕，舌苔白微罩黄滑，脉弦，为太阴病，寒饮上逆。

眼痛有热感，巩膜充血红赤，心烦，舌苔微黄，脉滑数，为阳明微热。

六经辨证：太阳太阴阳明合病。

病机：表邪不解，水饮内停上犯，兼夹阳明微热。

5六经脉证解析：

多发淋巴结肿大疼痛，心烦郁闷，心下及两胁处胀满，纳差，时恶心，口苦，小便淡黄，脉弦，为少阳病，枢机不利，郁热结滞，气机不畅。

头懵痛，时出虚汗，舌淡苔薄白水滑，脉沉，为太阴中风证，营卫阴阳不和。

淋巴结肿大，面部眼睑虚肿，纳差，舌淡，苔薄白水滑，脉弦，寸关滑尺沉，为太阴病，水饮内停。

六经辨证：少阳太阴合病。

病机：枢机不利，郁热水饮互结，营卫阴阳不和。

6六经脉证解析：

身热，阵阵面热，出汗，轻度畏冷，没精神，关节困重，眠差，渴不欲饮，大便溏，脉寸细数，尺沉细，舌质淡，边有齿痕，苔薄白滑，为太阴病，太阴水湿困表，太阴中风证。

头昏晕，干呕，口苦咽干，心烦，脉弦，为少阳病。

舌质暗，舌下瘀斑，渴不欲饮，为瘀。

六经辨证：少阳太阴合病，兼夹瘀滞。

病机：邪郁少阳，寒饮困表，阴阳不和。

7六经脉证解析：

头痛，恶寒，鼻塞流涕，无汗，脉寸浮，为太阳伤寒证。

头痛，干呕，腹泻，稀溏便，舌淡嫩稍胖大，苔薄白滑，脉弦，为太阴病，上焦虚寒。寒饮内停，上逆下趋。稀溏便，气味臭秽，小便黄，心烦，口干，口渴喜温饮，口稍苦，脉细数，为阳明病，湿热下利，津液不足。

六经辨证：太阳太阴阳明合病。

病机：营卫郁闭，水热夹杂，水热下趋，寒饮上逆。

8六经脉证解析：

头痛，出汗，脉寸浮，为太阳中风证。

头痛头懵，干呕，口淡无味，舌淡暗，苔白水滑，脉弦，为太阴寒饮上逆于上焦。

舌暗，脉涩，触之艰涩而细，往来不流利，为瘀滞。

六经辨证：太阳太阴合病，夹瘀。

病机：营卫不和，寒饮上逆。

9六经脉证解析：

心烦失眠焦虑，身热，手心发热，口干舌燥，舌尖红，舌苔黄滑，脉细滑，为阳明病，阳明热扰神明，阳明津血虚损。

舌暗，舌下多处瘀斑，为血瘀。

失眠多梦，为阳不入阴，阴阳不和。

头懵痛，出虚汗，畏冷，脉浮弦，为太阳中风证，营卫不和。

六经辨证：太阳阳明合病，夹瘀。

病机：营卫不和，阳明热伤营血。

10六经脉证解析：

头痛，无汗，舌苔薄白，脉寸关浮微紧，尺弦，为太阳伤寒证。

六经辨证：太阳病。

病机：营卫郁闭。

11六经脉证解析：

咳嗽，喉中痰鸣，发热，无汗，指纹紫红浮露过风关，舌苔白腻，手凉，为太阳伤寒证。

咳嗽频频，喉中痰鸣，舌质淡嫩，舌苔白腻，为太阴病，水饮上逆。

指纹浮露过风关，为外感风寒表证。

指纹紫红，烦躁哭闹，大便干，为阳明病。

六经辨证：太阳太阴阳明合病。

病机：寒邪束表，饮气上逆，上焦郁热。

1六经脉证解析：

高热，汗出，烦躁，饮水多，无恶寒，无鼻塞流涕，指纹紫红，苔薄黄，为阳明外证。

六经辨证：阳明病。

病机：里热津伤。

13六经脉证解析：

腹痛，腹胀，口干，口渴，不大便，舌淡暗，苔黄腻，脉沉弦数，为阳明里实证。

六经辨证：阳明病。

病机：气滞不通，实热内结。

14六经脉证解析：

眩晕，以双侧颞部为主的头痛，颈部强硬不适，出虚汗，脉弦稍数，为少阳中风证。

眩晕伴恶心干呕，头痛，双踝部轻度水肿，舌体胖大，边有齿痕，苔白滑，脉沉弦，为太阴病，水饮内停上逆。

六经辨证：少阳太阴合病。

病机：枢机不利，经气郁滞，水饮上逆，清窍失养。

15六经脉证解析：

头昏晕，口苦咽干，脉弦，为少阳病，邪郁少阳，上扰清窍。

失眠，心烦焦虑，胸脘烦闷，口渴，舌质暗红，舌尖红，苔黄，脉滑数，为阳明病，热扰上焦。

舌边有齿痕，苔滑腻，脉寸关弦尺沉，为太阴水饮。

六经辨证：少阳阳明合病，兼夹微饮。

病机：邪郁少阳，水热夹杂，上犯上焦胸中，上扰神明。

16六经脉证解析：

头晕，耳鸣，颈项僵硬不适，出虚汗，咽干，舌苔薄黄，脉弦微数，为少阳中风证。

口燥，只欲漱水而不欲饮，舌质暗，舌下瘀斑，脉弦，为瘀血。

头懵重，舌质嫩，舌苔腻水滑，脉沉弦，为太阴水饮上蒙清窍。

六经辨证：少阳中风证，兼夹饮、瘀。

病机：内外表里气机失畅，瘀热伤津。

17六经脉证解析：

头懵痛，颈项强痛，虚汗，胁部胀痛，膈气，口苦咽干，心烦，脉弦，为少阳中风证。

心烦，大便干，小便黄，关尺沉而有力，为阳明病。

舌淡，苔滑腻，为饮。

六经辨证：少阳阳明合病，兼夹微饮。

病机：枢机不利，气机郁滞，饮阻气逆。

18六经脉证解析：

头晕，半身出汗，时恶心，口苦，咽干，舌尖红，脉弦数，为少阳病，少阳中风证。

头痛，关节痛，发热，出汗，汗后怕冷，舌苔薄白，脉寸浮数，为太阳中风证。

头晕，舌体胖大，苔白水滑，关尺沉，为太阴水饮。

六经辨证：少阳太阳合病，兼夹水饮。

病机：枢机不利，营卫不和。

19六经脉证解析：

精神差，乏力，腹泻，腹胀满肠鸣，纳差，消化功能差，食后胃中胀满，舌淡，舌体胖大边有齿痕，苔白滑，脉细，寸关弦尺沉，为太阴病，中焦失运，水饮内停，下趋于肠道。

口苦，口干，肠鸣，心烦焦虑，苔黄滑腻，脉弦，为阳明病，阳明湿热，气机逆乱。

六经辨证：厥阴病。

病机：胃中不和，中焦失运，水热互结于肠道，气机升降失常。

0六经脉证解析：

乏力困顿，腹痛肠鸣腹泻，畏冷，腹泻后轻度一阵儿心慌，口干不渴，纳差，舌质淡胖，边有齿痕，苔白水滑，脉沉弦弱，为太阴病。

精神差，乏力困顿，出虚汗，脉沉弱，尺脉不足，为少阴病。

六经辨证：太阴少阴合病。

病机：真阳虚损，中寒湿（饮）盛。

1六经脉证解析：

困乏，眠差，时出虚汗，畏寒怕冷，舌淡暗，舌体胖大、边有齿痕，苔白腻，脉促，寸浮弱，关尺沉微，为少阴病。

少阴里虚寒证，少阴中风证。

心慌胸闷，卧起不安，纳差，畏寒，口中和，大便溏，舌淡暗，舌体胖大、边有齿痕，苔白腻，脉促，关尺沉微弦，舌质淡嫩，舌苔薄白腻，为太阴病，痰饮上逆。

六经辨证：少阴太阴合病。

病机：真阳亏损，营卫阴阳不和，寒饮上逆。

六经脉证解析：

头晕，头胀重，畏寒，干呕，舌暗，舌体胖大、边有齿痕，苔白水滑，脉关弦滑尺沉，为太阴病，虚寒水饮上逆。

头晕，心烦，干呕，右耳鸣，耳闷胀，右耳听力减退，口苦，脉寸关弦，为少阳病，邪气阻于半表半里，枢机不利，气化不达。

六经辨证：太阴少阳合病。

病机：虚寒水饮上逆，邪阻半表半里，枢机不利，气化不达。

3六经脉证解析：

定时发热，虚汗，口苦咽干，心烦，小便黄，脉弦数，为少阳中风证。

心慌，身困，无精神，虚汗，干咳，舌苔白水滑，脉沉弦，为太阴病。定时发热，身痛，畏风，虚汗，脉寸浮，为太阳中风证。

六经辨证：少阳太阳太阴合病。

病机：邪犯少阳，表里不和，营卫不和，水饮上逆，湿饮蕴表。

4六经脉证解析：

头晕，头痛，颈项部不适，乏力，干呕或呕吐，舌淡暗，舌体胖大，苔白腻滑，脉寸涩，关尺沉弦，为太阴病。

水饮上逆。唇暗，舌暗，脉涩，为瘀血阻滞。

六经辨证：太阴病。兼夹证：瘀。

病机：瘀饮互阻上逆。

5六经脉证解析：

肢体走窜麻木，出汗，舌暗，舌边瘀斑，脉浮涩，为太阴中风证，血痹证。

腰酸沉，腰怕冷，时酸痛，阴雨天加重，乏力，舌体胖大，边有齿痕，苔白腻，脉关尺沉，为少阴下焦虚寒、太阴寒湿痹阻腰间。

六经辨证：太阴少阴合病。

病机：营卫阴阳俱虚，寒湿痹阻下焦腰间。

6六经脉证解析：

精神差，困乏欲睡，眠差，心口窝、心下满闷，出汗，畏冷小便频而色白，舌暗，舌体胖大，苔白水滑，脉沉细数，叁伍不调，为少阴病，真阳虚损，下焦之气冲逆。

头晕，阵发性心慌，惊惕不安，心下满闷，纳差，大便溏，每日3～4次，舌体胖大，苔白水滑，脉沉细数，叁伍不调，为太阴病，虚寒水饮上逆。

六经辨证：太阴少阴合病。

病机：真阳亏虚，阴寒饮盛，气机逆乱，水饮上逆凌心，下注滑肠。

7六经脉证解析：

全身疼痛，四肢小关节及腰痛较重，腰部发凉，舌苔白腻，脉寸浮细微紧，关尺沉，为少阴病。真阳亏损，寒湿困表，肢体失养。

全身乏力，双踝部轻度水肿，大便溏，舌暗苔白腻，脉沉，为太阴病。水饮内停。

心烦，大便初干，小便黄，为阳明微热。

六经辨证：少阴太阴合病，兼夹阳明微热。

病机：真阳亏损，虚寒水湿，外有表痹，内有饮停。

8六经脉证解析：

精神差，低热，发热前畏寒，乏力困顿，不想活动，头懵痛，无汗，口干渴想喝热水，易患口腔溃疡，舌淡苔薄白，脉细稍数，寸浮弱关尺沉，为少阴伤寒证。

真阳亏虚，寒邪困表。

四肢困懒，晨起有少量清稀白色痰，舌淡苔薄白滑腻，脉关尺沉，为太阴水饮。

早晨7、8点和晚上6点多定时发热，脉寸浮弱，为桂枝汤证。

六经辨证：少阴太阴合病。少阴伤寒，太阴中风。

病机：真阳不足，寒邪困表夹饮，营卫不和。

9六经脉证解析：

咳嗽喘息，凌晨较重，无汗，手足稍凉，指纹鲜红过风关，舌质淡嫩，舌苔薄白水滑，为少阴伤寒证。

咳嗽喘息，喉中痰声辘辘，大便溏，舌质淡嫩，舌苔白水滑，为太阴水饮上逆。

六经辨证：少阴太阴合病。

病机：外寒里饮。

30六经脉证解析：

热起时精神差，困懒想睡，常出虚汗，怕风，脉寸浮细，舌淡苔薄白，为少阴中风证。真阳不足，营卫阴阳不和。

乏力，头晕，四肢困懒，舌淡苔薄白水滑，脉关尺沉细，为太阴病。太阴中风，水饮内停。

下午1点左右定时发热，为桂枝汤证。

六经辨证：少阴太阴合病。少阴、太阴中风。

病机：真阳不足，营卫阴阳不和，水饮内停。

31六经脉证解析：

精神差，眩晕，头重脚轻，乏力困顿，舌质淡胖，边有齿痕苔白滑腻，脉沉弦，为太阴病。太阴水饮内停上逆。

乏力困顿，眠差，汗出多，恶心干呕，眠差，小便清长色白，脉细，为少阴病。少阴中风。

口渴不欲饮水，口唇紫暗，舌质暗，颈椎椎间盘膨出，为瘀血。

六经辨证：太阴少阴合病，兼夹瘀血。

病机：真阳虚损，水饮上逆，营卫气血不和。

3六经脉证解析：

左侧上下肢功能障碍，畏寒，汗出，舌体胖大，舌淡苔白微干，脉寸浮细微紧，为少阴病。

纳差，小便频，滴沥不尽，舌体胖大，舌淡苔白，脉沉弦，为太阴病。

舌边、舌下瘀点，为瘀血。

心烦，小便黄，舌苔白微干，为阳明微热。

六经辨证：少阴太阴阳明合病。

病机：真阳亏虚，营卫闭表，瘀痰互凝上逆脑络。

治疗：小续命汤加味

33六经脉证解析：

头晕头懵不适，头重脚轻，肢体无力，舌体胖大，舌苔滑腻，脉沉细弦，为太阴病，津血失于濡养，痰饮上犯。

肢体功能障碍，脉浮紧，为太阳表证，营卫郁闭，表不通透，血瘀痰凝。

口干渴，大便干，小便黄，舌苔黄，为阳明郁热。

六经辨证：太阳太阴阳明合病，属厥阴，寒热错杂，瘀痰互阻。

病机：营卫郁闭，表不通透，瘀痰凝滞化热生风上逆脑络。

治疗：《古今录验》续命汤：麻黄15g，桂枝15g，炙甘草15g，干姜15g，党参15g，当归15g，黄芩15g，川芎15g，杏仁15g，生石膏30g。3剂，每日1剂，水煎分4次服。嘱服药后盖被微汗，不可大汗，并要避风。

34六经脉证解析：

面部不适，口舌歪斜，畏风怕冷，脉寸浮大，尺沉，为少阴病，真阳不足，上焦中风。

头晕沉，乏力，流泪，舌体胖大，苔白腻，脉关尺沉弦，为太阴寒饮。

心烦焦虑，口干，为阳明郁热。

六经辨证：少阴太阴阳明合病，属厥阴，寒热错杂。兼夹证：饮、瘀。

病机：真阳不足，卫表不固，络虚邪滞。

治疗：小续命汤加味/方拟小续命汤合《千金要方》治口耳僻方化裁：

35六经脉证解析：

胸闷，右胁部疼痛，时胁腹胀满，咽干，心烦，时出虚汗，脉弦，为少阳病。枢机不利，少阳中风。

胸闷，腹胀满，头懵，大便稀黏，舌苔白滑腻，脉沉，为太阴病，水饮上逆。

困顿乏力，寐差，脉沉细，为少阴病。心烦，口渴，舌暗红，为阳明病。

大便前干后稀黏，为寒热错杂。

六经辨证：太阴少阴少阳阳明合病，属厥阴。

病机：阴阳不和，枢机不利，水饮上逆于胸腹，水热互结于心下及胁下成痞。

36六经方证解析：

口苦，咽干，不欲饮食，心烦，出虚汗，脉弦，为少阳病。

少阳枢机不利，少阳中风。胁胀痛，右侧乳腺胀痛可视为“胸胁满微结”，为气机不利、寒热错杂互结。

胁胀痛，右侧乳腺胀痛，右下腹阵痛不适，也是少阳“邪高痛下”的证候表现。

邪高痛下，即病邪的病位偏高而疼痛的症状偏下。

头晕，心慌，极度乏力，纳差，双手胀，口渴不欲饮，舌体胖大边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细，为太阴病，水饮内停上逆。

心烦焦虑，口渴，舌尖红，脉数，为阳明病，上焦里热。

小便不利，水热互结于下焦，亦为阳明病。

六经辨证：太阴少阳阳明合病。属厥阴病，寒热错杂偏于里虚寒。

证候病机：阴阳不和，枢机不利，水饮上逆于上焦，水热互结于胸胁及下焦膀胱。

37六经脉证解析：

左侧头热头痛虚汗，心烦失眠，口苦咽干，脉弦，为少阳病。枢机不利，阴阳不和。

心烦，口渴，小便黄，舌边尖暗红，为阳明病，热扰津虚。

乏力，纳差，大便溏，舌体胖大边有齿痕，苔白滑，脉沉弦，为太阴病。水饮内停。

头部针刺样麻痛，为血瘀。

六经脉证：太阴少阳阳明合病，属厥阴。兼夹瘀证。

病机：枢机不利，阴阳不和，瘀饮互结于上焦。热扰津虚。

38六经脉证解析：

肠鸣、腹胀、腹泻，舌淡红胖嫩，苔滑，脉沉弦，为太阴病。中下焦水饮盛。

外阴溃疡，阴道干涩，尿痛，尿灼热，口干，心烦，眠差，月经先期量多淋漓，色深红，舌苔黄，脉滑，为阳明里热证。

津液亏损，热扰心神，热伤冲任。

舌紫暗，兼夹瘀血。

六经辨证：厥阴病。

病机：胃中虚（胃气虚），水热瘀血互结。

39六经脉证解析：

便秘，大便时干，口苦，心烦，舌苔黄，脉滑，为阳明病。

大便时溏，排便困难，大便黏腻难冲净，排便前腹胀满，舌淡暗，舌体胖大，舌苔腻，脉弦滑，为太阴病，湿阻气机。

六经辨证：厥阴病。

病机：水热互结，湿阻气机，气机升降失常。

40六经脉证解析：

精神差，眩晕，纳差，舌暗，舌体胖大，边有齿痕，苔白水滑，脉沉弦，为太阴病，水饮上逆。

颈项部僵硬不适，虚汗，多寐，脉寸浮弱，为少阴中风证。

口渴，小便黄，为阳明微热。

六经辨证：太阴少阴阳明合病。

病机：虚寒水饮夹水热上逆，营卫不和，筋脉失养。

41六经脉证解析：

失眠，为阳不入阴，六经病证皆可导致。

头昏蒙，心烦，口苦，不欲饮食，出虚汗，颈强痛，苔微黄滑，脉弦，为少阳中风证。

口干，口渴，心烦，舌淡红，苔微黄滑，脉弦细滑，为阳明病，热伤津液。

纳差，舌淡，边有齿痕，苔白滑，脉尺沉，为太阴水饮。

六经辨证：少阳阳明太阴合病。

病机：枢机不利，饮热上扰心神脑窍。

4六经脉证解析：

头痛，畏冷，动辄出汗，脉寸浮，为太阳中风证。

尿频、尿急，排尿不畅，为淋证，此属于小便不利，六经都有。

而在此案中因有尿道灼热，小便黄，口渴有热感，手心热，心烦易怒，焦虑，脉滑数，属于热淋，为阳明病。下焦里湿热证。

尿频，舌体胖大，苔滑腻，脉细，为太阴病，水饮内停。

尿血（隐血++），尿痛，舌暗，舌体胖大，苔滑腻，脉细，为太阴血分证。

阳明热伤太阴血分，膀胱水热瘀血互结阻滞不通。

六经辨证：阳明太阴太阳合病。

病机：下焦水热瘀血结聚不通。营卫不和。

43六经脉证解析：

头痛，颈背及腰部疼痛，出汗多，脉寸浮，为太阳中风证。

口渴，欲漱水而不欲咽，舌质黯，脉弦，为瘀血。

颈、背僵硬沉重及腰部沉酸，脉滑，舌胖大，边有齿痕，舌苔腻，脉沉弦，为太阴饮逆，湿阻。

口干，心烦，脉滑，舌苔黄腻，为阳明微热。

六经辨证：太阳太阴阳明合病。

病机：风寒外束，营卫不和，津亏湿盛。

44六经脉证解析：

出汗多，舌苔薄白，脉寸浮，为太阳中风证。

气从腹部上冲至胸而胸闷憋气伴头懵眼昏，舌淡胖，边有齿痕，苔薄白水滑，脉关弦尺沉，为太阴水饮上逆。

六经辨证：太阳太阴合病。

病机：营卫不和，下焦阴寒之气夹水饮上逆。

45六经脉证解析：

精神差，咳嗽，喘息，头胀痛，畏凉气，手足凉，舌体胖大，边有齿痕，脉细，寸浮弱，为少阴伤寒证。

频发咳嗽咳痰，喘息，大便溏，舌体胖大，边有齿痕，苔腻水滑，脉关尺沉弦，为太阴病，水饮上逆。

痰黏稠，色黄绿，心烦，口干渴而饮水多，难以入眠，小便黄，舌暗胖大，舌边有齿痕瘀斑，舌苔黄腻，为阳明病，上焦郁热。

舌暗，舌边有瘀斑，脉关尺弦。

六经辨证：少阴太阴阳明合病，夹瘀。

病机：外感寒邪，勾动里饮，饮瘀化热，饮气上逆。

46六经脉证解析：

胸闷心慌，惊恐，乏力，舌体胖大边有齿痕，脉滑，脉沉弦，为太阴病，水饮上凌。

心慌，惊恐，寐差，脉沉，为少阴病，上焦心神不安。

六经辨证：太阴少阴合病。

病机：水饮停于中焦，逆于上焦。

47六经脉证解析：

失眠噩梦，时梦魇，心烦，手心热，口干，舌红，脉细，为阳明病，热扰神明，热扰精室，热伤津精。

舌暗，为血瘀。失眠多梦，为阳不入阴，阴阳不和。

虚汗多，为太阴中风证，营卫阴阳不和。

心慌，纳差，四肢酸懒，舌边齿痕，脉迟，尺沉，为太阴病，水饮上逆，水湿困表。

六经辨证：太阴阳明合病，夹瘀、饮。

病机：营卫阴阳不和，阳明热伤津精，兼夹太阴水饮上逆。

48六经脉证解析：

头痛，出汗，乏力欲睡，手抖，舌体胖大，舌苔雪白水滑，脉寸浮关沉弦尺微细，为少阴病。

真阳不足而寒饮盛。太阴中风证。

头晕欲倒，干呕，舌体胖大，舌苔雪白水滑，脉沉弦，为太阴寒饮上逆。

面色晦暗，唇暗，舌紫暗，舌边瘀斑，为瘀血。

六经辨证：太阴少阴合病，兼夹证：饮、瘀。

病机：真阳亏虚，寒饮内盛，瘀饮互阻，上逆脑窍。

49六经脉证解析：

闭经，腰酸凉，脉沉，为少阴病，下焦冲任虚寒瘀滞。

舌体胖大边有齿痕，苔薄白水滑，脉弦细，为太阴水饮内停。乳房胀，口苦，心烦，脉弦，为少阳病，气机不畅。

口渴，心烦，手心热，小便黄，舌红，为阳明病，热伤津液。

六经辨证：少阴太阴少阳阳明合病，属厥阴。

病机：冲任虚寒，气滞血瘀，水盛血虚，兼夹阳明津伤。

50六经脉证解析：

心烦，忧郁，口苦，脉弦，为少阳病，枢机不利，气机不畅。

心慌，惊恐，舌淡嫩，苔薄白水滑，脉弦细，为太阴病，水饮上凌。

心烦，阵发性全身燥热汗出，睡眠差，舌尖红，脉数，为阳明病，烦热上扰。

六经辨证：少阳太阴阳明合病。

病机：枢机不利，水饮上凌，阳明热扰，神浮不敛。

51六经脉证解析：

闭经，口渴，心烦焦虑，易发脾气，小腹部胀坠不适，时胀痛，带下色黄，大便干，小便稍黄，舌暗，苔黄，脉弦，关尺沉实，为阳明病，气血瘀滞，湿热下注。

带下，舌体胖大边有齿痕，苔腻，脉弦，关尺沉，为太阴水饮。

六经辨证：阳明病，兼夹瘀血、水饮。

病机：气滞血瘀，瘀热互结，湿热下注。

5六经脉证解析：

频繁发作头部枕后跳痛，时恶心，舌体稍大边有齿痕，苔白水滑，脉弦细，尺沉，为太阴病，水饮上逆动经。太阴中风。

心烦，口渴，为阳明病，热扰心神，热伤津液。

枕后跳痛呈针刺样，舌质暗，为瘀血。

六经辨证：太阴阳明合病，兼夹瘀血。

病机：瘀饮上逆动经，津伤热扰。

53六经脉证解析：

腹泻，稀便量多，乏力，腹胀满，胃隐痛，纳差，吃多就泻，胃部怕凉，见凉就胃痛腹泻，舌体胖大，苔腻，脉关尺沉，为太阴病。

水饮内停，下趋于肠道。

泛酸，口苦，口渴，小便黄，舌苔黄，脉微数，寸滑，为阳明病。

六经辨证：太阴阳明合病，属厥阴。

病机：胃中虚寒，水热互结。

54六经脉证解析：

头部疖肿，红肿热痛，心烦，口干口苦，大便干，3天1次，小便黄，舌尖红，舌苔黄滑腻，脉弦，滑实有力，为阳明病，热毒壅聚。

六经辨证：阳明病。

病机：湿热毒邪壅聚，津液伤损。

55六经脉证解析：

头痛，上午较重，重时干哕，出虚汗，畏风怕冷，舌紫黯，舌体胖大边有齿痕，苔滑，脉沉细，为太阴病，太阴中风，太阴饮逆。

口唇干，口渴不欲饮，唇暗，舌紫黯，脉涩，为瘀血内阻。手心热，口渴，苔黄，为阳明病，热伤津液。

六经辨证：太阴阳明合病，兼夹瘀血。

病机：营卫阴阳不和，水饮上逆，瘀血内阻，阳明津伤。

56六经脉证解析：

眩晕，恶心干呕，口苦，胁痛，脉弦，为少阳病。

前额头痛，出汗，脉寸浮，为太阳中风证。

头懵沉，颠顶头痛，舌苔白腻水滑，脉寸浮关尺沉，为太阴病，太阴寒饮上逆。

六经辨证：太阳少阳太阴合病。

病机：枢机不利，经络气机阻滞，三焦失畅，营卫不和，寒饮上逆。

57六经脉证解析：

咳嗽，喷嚏，流涕，恶寒发热，舌淡苔薄白，脉寸浮微紧，体温37.8℃，为太阳伤寒证。

咳嗽频作，咳稀白痰，流涕，舌淡苔薄白水滑，脉关尺弦，为太阴病，水饮上逆。

口渴，流黄浓涕，咽红肿痛，为阳明病，上焦郁热。

六经辨证：太阳太阴阳明合病。

病机：感受外邪，水饮上逆，上焦郁热。

58六经脉证解析：

腹满肠鸣腹泻，嗳气，舌暗苔薄白腻，脉缓，寸关弦尺沉，为太阴病。

口渴欲饮，小便黄，为阳明病。

六经辨证：太阴阳明合病，属厥阴。

病机：胃中不和，水热互结而下趋。

59六经脉证解析：

月经淋漓不断，畏风，出虚汗，小腹不时隐痛，喜按揉，乏力，唇淡白，脉细，关尺沉弱，为太阴病，太阴中风，阴阳营卫不和，气血不足。

月经量少色红质黏稠，心烦，咽干口干，舌苔黄，为阳明病，热伤津液，热扰冲任。

六经辨证：太阴阳明合病。

病机：阴阳营卫不和，气血不足，热扰冲任，热伤津液。

60六经脉证解析：

头懵晕，眼前有点状、线状暗影，如飞蚊，畏光，大便溏，舌暗，边有齿痕，苔白水滑，脉关尺沉，为太阴病，寒饮内停上犯。头痛，脉寸浮细微紧，为少阴病，上焦寒饮。

六经辨证：太阴少阴合病。

病机：中焦寒饮痰浊，逆于上焦。

61六经脉证解析：

头懵，发热，干呕，口苦，咽干，脉弦稍数，为少阳病。

四肢酸痛乏力，汗出，舌苔薄白腻，脉细尺沉，为太阴中风证。

六经辨证：少阳太阴合病。

病机：邪犯少阳，表里不和，枢机不利，营卫不和，湿饮蕴表，

6六经脉证解析：

怕冷，干呕，出汗，苔薄，脉浮，为太阳中风证。

呕吐，心烦，口干渴欲饮凉水，舌淡，苔黄腻，脉滑，为阳明病。

六经辨证：太阳阳明合病。

病机：表邪未解，中虚津亏，热扰气逆。

63六经脉证解析：

咳嗽，咳痰，流涕，舌质淡嫩，舌苔薄白腻，为太阴水饮上逆。

咳嗽剧烈时小腹部胀痛不适，为太阴水饮下趋于少腹。头痛，咳嗽，无汗，脉浮紧，为太阳伤寒证。

口渴，饮水多，脉细数，为阳明微热伤津。

六经辨证：太阳太阴阳明合病。

病机：风寒束表，水饮内停，兼夹阳明郁热。

64六经脉证解析：

胸胁部满闷，走窜隐痛，干呕，口苦，脉弦稍数，为少阳病。尿频尿急，小便时淋漓涩痛，口渴，尿隐血，苔黄腻，脉弦数，为阳明太阴水热互结。

全身肌肉酸痛，出虚汗，寸脉浮细，为少阴中风证。

全身肌肉酸痛不是太重平时就经常有，这次得病时稍有加重，但能够忍受。

舌淡，舌体胖大边有齿痕，苔腻，脉沉弦，为太阴病，水饮内停。

六经辨证：少阳阳明太阴少阴合病。

病机：气机不畅，气化不行，水热互结伤及下焦血分。

65六经脉证解析：

带状疱疹后遗胁痛，连及背部酸痛不适，眠差，苔白滑，脉寸关弦细，尺沉，为少阴伤寒表证。

咳嗽咳痰，头晕昏沉，口黏，大便溏，舌淡舌体胖大，苔白滑，脉寸关弦，尺沉，为太阴病，水饮上逆。

六经辨证：少阴太阴合病。

病机：真阳不足，表寒饮盛阻络，水饮上逆。

66六经脉证解析：

咳嗽，恶寒，双下肢发凉，膝关节痛，脉寸浮微紧，尺沉，为少阴病。

少阴伤寒，少阴真阳不足。

乏力，咳白痰量多，喘息，夜间时喘憋，舌暗，舌体胖大、边有齿痕，苔白水滑，脉关尺沉弦，为太阴病，寒饮上逆。舌紫暗，为瘀。

六经辨证：少阴太阴合病，兼夹饮、瘀。

病机：真阳不足，外有表寒，内有瘀饮互结上逆。

67六经脉证解析：

遗尿，尿多，腰部有沉重感，舌淡胖，边有齿痕，舌苔水滑，脉弦，尺沉，为少阴病。

水饮下注于下焦，寒湿痹着于腰部。

尿多，腰部有沉重感，舌淡胖，边有齿痕，舌苔水滑，脉细迟，寸关弦，尺沉，为太阴病。湿饮内停，不化津液。口渴，心烦焦虑，舌苔薄黄，为阳明病。

阳明热扰心神，热伤津液。

六经辨证：太阴少阴阳明合病。

病机：表里湿饮，兼夹阳明微热扰心伤津。水饮下注于下焦，寒湿痹着于腰部。

68六经脉证解析：

右下肢疼痛，膝关节较重，舌体胖大，苔滑腻，脉细弦，为少阴病，寒湿痹阻于表。

舌体胖大，苔滑腻，脉细弦，尺沉，为太阴寒湿。

口渴，小便黄，舌红，苔黄，脉寸关滑，为阳明病。

六经辨证：少阴太阴阳明合病。

病机：寒湿痹阻于筋脉关节，营卫气血不通，兼夹阳明津伤。

69六经脉证解析：

精神差，困懒嗜卧，想睡又睡不着，不想睁眼。出虚汗，腰凉，膝盖凉，踝部凉，双腿发沉抬不动，小便清长。舌暗，舌体胖大边有齿痕，苔白水滑，脉寸浮弱，关尺沉，为少阴病。

真阳亏虚，营卫阴阳不和，寒湿困表。

全身乏力，腹胀，纳差，大便溏泄不爽，舌紫暗，舌体胖大边有齿痕，苔白水滑，脉关尺沉，为太阴病，水饮内停。

舌紫暗，为瘀。

六经辨证：少阴太阴合病，兼夹瘀血。

病机：真阳亏虚，中阳不运，营卫阴阳不和，寒湿困表，饮瘀互阻。

70六经脉证解析：

精神差，心慌，手捂胸口，手足凉，舌暗，舌苔白水滑，脉细缓无力，为少阴病，真阳亏虚。

心慌，手捂胸口，胸闷喘息气短，极度乏力，舌苔白水滑，脉沉缓无力，为太阴病，水饮上逆。

唇暗，舌暗，为瘀血。

口干，小便微黄，为阳明微热。

六经辨证：少阴太阴合病，兼夹瘀血。

病机：真元亏虚，瘀饮互结上凌而气失摄纳，心阳不振，心神不宁，兼阳明微热。

71六经脉证解析：

高热无规律，汗多，乏力，动辄头昏晕，心慌，心烦，口干渴饮水较多，不怕冷而怕热，舌质红，苔黄滑，脉弦数有力，为阳明病，热盛伤津，津不养心神清窍，不养形骸。

六经辨证：阳明病。

病机：邪热盛而津气损伤。

7六经脉证解析：

恶心，干呕，口苦，胸胁不适，脉弦，为少阳病。

食后即吐，口渴不欲饮水，纳差，心下如有物塞堵，舌淡暗，舌体胖大边有齿痕，苔薄白滑，脉弦缓，关尺沉，为太阴病。

六经辨证：少阳太阴合病。

病机：枢机不利，气机阻滞，中焦寒饮，胃气上逆。

73六经脉证解析：

上腹胀满，乏力，大便稀溏，舌苔白腻，脉弦，寸关滑，尺沉，为太阴病，水饮内停。

泛酸，膈气频繁，口苦口干，小便黄，舌暗红，苔根黄腻，脉滑，为阳明病，热结气逆。

六经辨证：太阴阳明合病。

病机：胃中虚损，饮热互结，痞结于中焦而气逆。

74六经脉证解析：

发热，脓性黏液便，便量少，便次多，烦躁不安，饮水多，舌红，苔薄黄水滑，指纹青紫郁滞，接近气关，粪常规：脓液（++），WBC10个/HP，RBC10～1个/HP，为阳明病。

湿热下迫大肠，脉络腐灼。

六经辨证：阳明病。

病机：津液伤损，湿热下迫大肠，脉络腐灼，气机阻滞。

75六经脉证解析：

精神萎靡，困顿嗜睡，全身极度乏力，心慌，咳喘，发热，出汗，小便频数，脉沉细，为少阴病，少阴真阳不足，少阴中风。

胸闷喘息气短，心慌，咳嗽，咳痰，口干不欲饮，腹胀满，纳差，双踝部水肿，舌体胖大，边有齿痕，舌无苔，为太阴病，胃气虚弱，寒饮内停上逆。

光剥舌为病邪入里，胃气大伤。

六经辨证：少阴太阴合病，兼夹证：饮、瘀。

证候病机：真阳虚衰，中焦虚寒，寒饮上逆，营卫不和。

76六经脉证解析：

肩部疼痛并活动障碍，时刺痛，影响睡眠，局部畏风怕冷怕凉气，舌暗，脉细寸微紧，为少阴病，寒瘀互凝于关节筋脉经络。

舌体胖大边有齿痕，苔薄白水滑，脉沉，为太阴病，湿饮内停。

口干，舌红，为阳明微热。

六经辨证：少阴太阴合病，兼阳明微热，夹瘀。

病机：寒瘀湿饮互凝，痹阻筋脉关节，营卫气血不通。

整理自《思考经方—《伤寒论》六经方证病机辨治心悟》毛进军著