棒棒妈
徐老师,我家孩子不知什么原因湿疹,脸上身上全都是,都抓破皮了怎么办?
棒棒妈
爱宝贝
我们家孩子的情况也很严重,小胳膊上满满的都是红疙瘩,痒得都睡不着觉
爱宝贝
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关于儿童湿疹
小儿湿疹是一种变态反应性皮肤病,就是平常说的过敏性皮肤病。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑,抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。遇热、遇湿都可使湿疹更加严重。
湿疹的表现
湿疹按其发病过程中皮疹的表现分为急性、亚急性和慢性三期。初发湿疹为红斑基础上出现密集粟粒大小丘疹,丘疱疹或水疱,水疱破后形成糜烂面,有浆液性渗出,结痂。
初发湿疹急性湿疹处理不当,可转为亚急性或慢性湿疹,重者可发生大片红斑,其上为成群丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂渗液,表面有厚痂,也可延及整个头面部或头颈部。病灶周围出现红斑丘疹、丘疱疹、水疱、自觉瘙痒。擦破可发生糜烂、结痂,痂下有脓液渗出,边缘有小脓疱。
重度湿疹儿童湿疹的原因
引起儿童湿疹的内源性、外源性、皮肤屏障功能及金葡萄菌感染四大诱发病因:
1.外源性诱发因素:
食物过敏:小于三岁的湿疹过敏儿童主要的食物过敏原为:蛋,牛奶,大豆,小麦,花生。
2.湿疹内源性诱发因素:
肠道粘膜屏障功能障碍:食物过敏首先发生在肠道,因为儿童湿疹发生的部位是在皮肤,所以很难与肠道功能联系起来,其实肠道粘膜屏障功能却是诱发婴幼儿食物过敏的第一部位,而且由于这个病因得不到医疗机构及家长的重视,因此,儿童湿疹的治疗更多的停留在针对皮肤皮疹的治疗,这是导致婴幼儿湿疹久治不愈反复发作的主要原因。
3.皮肤黏膜屏障受损(HDM_蛋白酶):
把人的皮肤放到显微镜下看,全部都是细菌体,因此,对于湿疹患儿,不建议过度清洗皮肤,这样就是在破坏人体的微生物屏障.
4.金黄色葡萄球菌感染:
这一点也是基本上在婴幼儿湿疹目前治疗中最被忽略掉的,这也是婴幼儿湿疹发展中、后期反复感染的主要原因。因为湿疹患儿皮肤长期瘙痒——抓搔——再瘙痒——再抓搔形成恶性循环,导致皮肤粘膜金葡萄菌感染刺激皮肤角质细胞分泌细胞因子增加的主要原因,因此,宝宝湿疹久治不愈的话皮肤会发生苔癣样增厚发黑等改变。
儿童湿疹的发病情况
儿童湿疹的发生在各年龄段的比例:
(6个月)早期婴儿湿疹:
婴儿出生后30天左右出湿疹,临床发病率为53%,主要是发生牛奶蛋白过敏.
(6-12个月)中期婴儿湿疹:
临床发病率为23%,起病仍是以食物过敏为主,但过敏原可能会有很多种,此阶段为婴儿开始添加辅食的阶段,也是非常容易发生过敏的时期。
(12个月)晚期幼儿湿疹:
临床发病率为25%,而且易发展成异位性皮炎,病程易延长到青少年期。
由此数据可以看出,婴幼发生湿疹的概率很大,而且治疗不当,容易延长到青少年时期!
由于湿疹长期困扰幼儿生长发育,以及顽固性的皮疹,可以出现在孩子全身的任何部位,湿疹最大的疾病特点就是瘙痒,儿童湿疹严重影响到幼儿的睡眠以及马上要踏入的校园生活。随着孩子的长大,湿疹的长期困扰导致幼儿以及整个家庭陷入痛苦与压抑,所以对婴幼儿湿疹的诊疗,越早越好!
儿童湿疹的处理办法
1.及早诊断,避免接触过敏原
2.减少洗澡,给孩子涂润肤剂
湿疹遇湿就会加重,再者,湿疹宝宝先天性皮肤屏障功能不健全,皮肤皮脂层合成障碍,应减少洗澡,多用皮肤润肤剂保护皮肤。
3.非常必要的抗炎治疗
因为慢性皮肤湿疹患者都合并有皮肤表层金黄色葡萄球菌等敏感细菌感染,湿疹患者可根据医师建议局部外用药膏进行有效的抗炎治疗。
4.服用抗过敏益生菌
微生物细菌对过敏的研究成果已引起临床医师的重视,抗过敏益生菌与湿疹荨麻疹等等微生态研究成就已发表诸多论文并且得到广泛共识。
医学教授解读益生菌
台湾成功大学过敏与临床免疫研究中心
王志尧教授
王教授通过对抗过敏益生菌的研究,开创抗过敏益生菌免疫疗法,指出补充抗过敏益生菌,可调节呼吸道微生物菌群稳态,缓解咳嗽哮喘;调节肠道微生物菌群稳态,改善肠道食物蛋白过敏机制;调节肠道微生态菌群介导的过敏原特异性IgE通路,抑制过敏原特异性IgE抗体生成,增加肠道菌群的多样性,调节TH细胞因子活化,抑制TH2型反应,增强TH1型免疫反应,以及上调免疫细胞和加速皮肤和黏膜屏障功能修复。
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