宝宝湿疹你会应对吗?
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婴儿湿疹的表现以及病因
典型的婴儿湿疹可表现为面颊、额部、头皮等部位红斑、丘疹、水疱等伴有剧烈的瘙痒。严重的可泛发全身。部分婴儿湿疹容易反复复发,有一半的湿疹患儿1年后可完全缓解,这个比例会岁年龄的增长而增多。仍有约1/3的患儿可迁延到成年。
婴儿湿疹的病因目前还不十分明确,有可能与婴儿皮肤屏障异常和免疫调节功能紊乱有关,容易受各种物理刺激或过敏原影响。有些与遗传和基因突变有关,如皮肤丝聚蛋白基因(filaggrin)突变,皮肤干燥时更易发生湿疹。
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婴儿湿疹如何处理?
1、注意加强保湿!!!保湿非常重要。
2、外用药:首选糖皮质激素软膏,如地奈德乳膏、糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物。也可以配合使用非激素类药膏,如他克莫司软膏或吡美莫司软膏,特别是针对反复复发需要长期坚持用药的宝宝,交替使用此类药物可有效减少不良反应。
3、口服药:剧烈瘙痒的,可视情况口服氯他定糖浆、扑尔敏、西替利嗪滴剂等。对特别严重、普通治疗不能控制的,可选择口服甚至肌注或静脉使用糖皮质激素、免疫抑制剂,但一般不建议常规使用。
婴儿湿疹日常护理要点
1、皮肤保湿:建议使用润肤乳,不光湿疹发病时使用,日常也应常规使用,如果宝宝皮肤比较干燥,建议每三小时涂抹一次。正好相反,湿疹需要保湿。
患湿疹的儿童存在皮肤屏障功能障碍,保湿促进皮肤屏障的恢复很关键。患者应规律的应用保湿剂,不只是洗澡后使用,应坚持每天使用,需要时可每天多次使用。在冬季干燥季节可考虑在房间使用加湿器,使房间温度保持在50%左右。做好保湿可以减少外用激素使用量。
2、衣物选择:给宝宝选择纯棉、宽松、柔软的衣物。在温度适宜不着凉的前提下尽量少穿。
3、湿疹宝宝的饮食:婴儿的湿疹多数与饮食无关,一般不需要过度忌口,但进食试验明确者,应尽量避免敏感性饮食。很多湿疹患者认为湿疹是由食物引起的,而且“查过敏原”发现了很多过敏的食物,更加重了这方面的顾虑,而过度忌口。但实际上即使停止了这些食物,也不能有效预防和缓解湿疹的症状,反而引起营养不均衡,还有可能进一步加重湿疹。尽管有少数婴儿湿疹(特应性皮炎)可能与食物有关,但大多数湿疹与食物无关,甚至与环境中所谓的“可疑过敏原”也没有关系。除非是非常明确的某种食物过敏,否则不应刻意限制饮食。对于婴儿,牛奶限制应谨慎。辛辣刺激性食物则应尽量避免。
4、洗澡:湿疹患者尽量减少洗澡次数,过度清洗和长时间不洗澡都不正确。
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